小朋友看东西总喜欢侧着,脑袋不自觉就转向一边,喜欢用单眼看东西,没办法双眼直视某物,正面看孩子的眼睛眼位看着不太对,有单眼或者双眼的位置偏移,有没有注意过孩子有这样的状况?这可能是眼睛有斜视的问题,得赶紧治疗!
斜视主要有两大类:内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。眼睛向内眼角或外眼角,又或者向上向下区分,内斜视眼睛向内偏移双眼发病时呈现“斗鸡眼”。
斜视宝宝看物体不只是方向不对,还因为双眼不聚焦缺失了单一视功能和立体视,容易引发弱视,如患弱视要优先治疗弱视,将双眼的视力调节成差不多的状态再进行斜视治疗
治疗斜视的方式有这几种:手术,眼镜矫正,药物治疗和视功能训练。
形成内外斜视有很多不同的原因,而较大部分的内外斜视都需要通过手术治疗才能恢复。无法通过“自我”调整需要通过手术“外力”牵引帮助眼位恢复。也有一部分无需手术调节可以戴镜进行视功能训练锻炼改变眼睛的。像调节性内斜视就可以通过医生指导,佩戴眼镜依靠矫正训练来帮助双眼恢复视功能并且增加双眼融像的能力。
怎么判断是否是斜视呢?一般可以进行远近两种距离的检查,分别以5m及33cm的注视目标进行检查。
1、双眼交替遮盖法:用手交替遮盖眼睛,看看当手拿开时眼睛有没有转动。如果眼球转动,那有可能是斜视。眼球自外向内转动为外斜视,从内向外转动为内斜视。从上向下转动为上斜视,从下向上转动为下斜视。这时可以再进行单眼遮盖法检查。
2、单眼遮盖法:用手遮盖一只眼睛,然后瞬间移开,观察双眼有没有移动。
①如果分别遮盖两只眼睛,都是手拿开两眼不转动,说明两眼分别都能固视,为共同性交替性斜视。②如果先遮盖一只眼,手拿开时两眼都转动,而遮盖另一只眼,手拿开后两眼都不转动,说明另外这只眼不能固视,即为斜视眼,为共同性单眼性斜视。③如果未遮盖的眼睛一直维持固视,而在另一只眼遮盖时呈现偏斜,去除遮盖时又转回固视位,为隐斜视。
最医院进行系统检查。5-12岁是孩子视功能发育的*金时期,一定要把握好视功能发育,如果发现孩子有眼部问题一定要及时检查、及时治疗。
苏鸣
主任医师、教授、硕士生导师
医院集团河北省区副总院长
石家庄医院副院长
中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组委员
河北省医学会眼科学分会副主任委员
河北省近视防控科普教育学会副会长
河北省早产儿视网膜病变筛查中心主任、河北省儿童弱斜视及小儿眼病规范化培训基地主任。
毕业于河北医科大学医学系,获河北医科大学医学硕士学位,擅长青少年屈光不正、各类型斜视弱视及各类眼病诊断与治疗及早产儿视网膜病变筛查治疗、RGP与角膜塑形镜验配、视功能训练、儿童眼保健培训等。尤其在青少年屈光不正及斜弱视等儿童眼科疾病治疗上有自己特色。