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在儿童常见眼病中,有一种叫作弱视的疾病,其主要表现是,戴上眼镜仍然矫正不到同年龄的正常视力。因为弱视并非普通的屈光问题,而属于视功能发育异常。而且,会随着病情的不断加重,最后很容易影响到儿童眼睛的正常发育,甚至可能会造成双眼视力低下、缺乏立体视觉、斜视等。
由于弱视表现为视力不正常,通常会被家长误以为是近视,因此被忽视。事实上,弱视最大的问题是它有矫正的时间是有窗口期的!
所以,对于弱视的治疗,无论年龄大小都应当进行治疗。而且,要根据患者年龄、弱视类别、屈光性质等情况区别对待。尤其是3~6岁的儿童是弱视治疗关键期,这是由于弱视治疗的成功率随着患者年龄的增加而下降。
另外,弱视的发生常常是伴随着先天性的远视、散光,先天性白内障,上睑下垂,斜视等眼病。这些眼病导致孩子在视力发育的关键时期,得不到清晰的图像刺激,发育滞后。家长们需要特别注意,需尽快带孩子去正规的眼科进行详细的检查。
对于弱视的治疗首先要寻因、对症治疗。对于屈光性弱视患者,及合并屈光不正的其他类型弱视患者,正确的光学矫正能够显著提高弱视眼的视力;应用不透明的眼罩直接粘在非弱视眼的周围皮肤上,也可以提高单眼弱视患者弱视眼的视力或双眼弱视患者较差眼的视力;如果非弱视眼是远视眼,药物性压抑疗法可以用于治疗弱视,但需注意药物的不良反应,应在眼科医生的指导下进行;如弱视是由于屈光间质混浊导致的,如白内障、玻璃体混浊、角膜混浊或上睑下垂的程度已经到了不进行手术就会阻碍成功的弱视治疗时,应当尽早手术治疗,且手术后仍然需要进行弱视训练治疗。
最后,弱视的恢复时间及效果取决于许多因素,还需要对患者的视功能重建。主要包括固视训练、同时视和融合训练等相关训练。需要患者与家属的配合与理解,治疗效果并不是一蹴而就的,治疗周期往往需要半年到2年的时间。
需要注意,当确信患者已经获得最好视力时,治疗强度应当逐渐减少直至维持治疗。如果当减少治疗时,弱视眼的视力能够维持就可停止治疗,但为了预防部分患者停止治疗的第一年内复发,仍然需要进行有计划的随诊。