哪家医院治疗白癜风最专业 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/近年来愈来愈多的小孩子出现“歪脖子”症状,许多家长期初并不在意,反而还觉得宝宝萌萌的,很可爱,但直到后来突然发现孩子头越来越歪,且常偏向一侧,甚至拿宝宝最喜欢的玩具诱导宝宝也不愿意往另外一边看,这个时候家长开始慌了,先是各种百度咨询“病友”治疗方法,医院就诊,“医生呀,我们家宝宝明明是肌性斜颈怎么要去看眼科啊”,“什么?不用推拿,注意姿势管理就行了?可我们家宝宝不是肌性斜颈吗?”针对家长如此多的疑问,今天来给大家好好说说斜颈那些事。那就从大家最爱说的肌性斜颈开始吧。
先天性肌斜颈(CMT)是由于一侧胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,导致头和颈不对称畸形。具体表现为头向患侧倾斜、面部转向健侧、颈部旋转受限和可触性的包块,病变多发生于右侧,最早可出现在生后1~2周内。本病是婴幼儿最常见的骨骼肌肉先天性疾病之一(注意,是之一哦),在新生儿中发病率约0.3%~1.9%。
那么问题来了,孩子头歪老不好都是先天性肌斜颈惹的祸吗?当然不是的,我们要寻根溯源,找出导致宝宝斜颈的真正原因,找到源头、从根本解决问题,这样疗效才能好嘛。那么,斜颈都有哪些呢?让我们一起先来学习下吧~
1、肌性斜颈一般单纯性胸锁乳突肌损伤,小儿多在出生后1-2周即可发现,颈部(左、右侧)可以发现硬肿物,大小不等,有的如枣大,有的如花生大,有的如鸡蛋大。两侧胸锁乳突肌长度不等,硬度也不一样,有的呈板状硬,有的呈额头样硬度,有的呈鼻尖硬度;头歪向患侧,下领转向健侧,特别是在宝宝入睡时症状明显,头向患处转动时困难或拒绝转向患侧
2、骨性斜颈因颈椎发育畸形所致的斜颈,例如颈椎融合、颈椎半椎体畸形、寰枢椎脱位等,此类疾病较少见。
3、神经性斜颈单纯性局部神经损伤,多见于①三叉神经的下颌缘支损伤;②锁骨上神经损伤;③臂丛神经损伤,其特点是根据神经分布而表现各异,往往在小儿出生后约4周可以发现患儿头歪向一侧,但颈部无肿物,特别是头转向健侧时,因患侧肌肉由于神经损伤而致发育不良,无力支持头部,故小儿斜转时而见呈耷拉头样。
4、眼源性斜颈往往在小儿出生时不易发现,待小儿已有明显视物能力时,并且头可以抬起时才能发现。由于患儿视物时焦点不能聚在一点,为了矫正长时间习惯性歪头视物可致,使颈部肌肉长时间受压,发育不良,此时小儿双侧胸锁乳突肌基本等长,无肿物。
5、习惯性斜颈由于不良的姿势及习惯导致的斜颈,宝宝一般头部活动不受限,颈部也无硬肿物,且B超显示双侧胸锁乳突肌未见明显异常。
斜颈是婴幼儿最常见的骨骼肌肉先天性疾病之一,其中以肌性斜颈多见。在肌性斜颈中,小于1岁时实施手法治疗效果显著,神经型斜颈同时还要加给营养神经药物辅助,眼源性斜颈则需要到眼科就诊,习惯性斜颈则只需纠正生活中的不良姿势即可,所以各位家长不要再把斜颈混为一谈了哟。
总之无论哪种斜颈,发现的越早,保守治疗的效果越好,如果发现的晚也可行手术治疗矫正。家长如果发现宝宝有头经常歪向一侧的表现,医院就诊,以免错过最佳治疗时机。
作者:武代礼
编辑:武代礼
指导:郑世柱
参考文献:
[1]LeeK,ChungE,LeeBH.A