面肌痉挛怎么治疗最有效的方式是什么 [复制链接]

面肌痉挛的治疗曾是医学界的难题之一，全世界的医务工作者为此进行了大量的研究，目前的治疗方法主要有药物治疗、中医中药治疗、以及外科手术治疗等方式，其中外科手术治疗是最直接最有效的治疗方法。

1.抗癫痫等药物如卡马西平、苯妥英钠等；镇静剂如氯硝基安定、等对本病在发病初期有一定的控制作用、对于病史较长的患者效果不明显。而且这些药物只能暂时控制症状、不能根治、这些药物也有许多不良反应。根据文献神经营养药物对面肌痉挛有一定疗效、也不能根治、所以不足以推广使用。

2.中医中药治疗。中医学认为面肌痉挛的发生有内因和外因之分：外因主要与邪风壅阻脉络有关；内因则与肝风、心火、脾湿、肾亏、气血亏虚等有关。临床治疗以平肝熄风、祛风通络、补气养血、滋肾柔肝、健脾和健胃为主。还有针灸、耳穴贴敷、掀针、穴位注射等手段。其中针灸治疗有一定的疗效，但无法根治。

3.面神经封闭治疗（注射肉*素）。每次注射肉*素作用时间可达数月，但部分患者会产生耐药性。间歇性应用A型肉*杆菌*素，疗效维持存在剂量依赖性，且发病时间越长，痉挛越严重疗效维持时间越短。多次注射A型肉*素后常遗留病侧面瘫、面瘫侧眼睑闭合不全、闭合无力、口角下垂等体征。采用适当的肉*素治疗可以推迟手术治疗，但不能根治。

4.外科手术治疗方式为显微血管减压术。显微血管减压术自20世纪60年代应用于临床治疗面肌痉挛以来，这一方法逐步得到了发展完善。临床实践证明其治疗的有效率在90%-98%,具有治愈率高、安全性好，能完全保留血管、神经的功能，是目前最直接的根治方法。

刘如恩医院神经外科主任，医院名誉院长，江西省神经科学研究所副所长。北京大学博士生导师，中国医学科学院协和医学院博士生导师，南昌大学博士生导师，曾在德国汉诺威国际神经外科研究所访问学习，师从于国际神经外科大师、国际神经外科联合会主席Samii教授。擅长对面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、鞍区肿瘤、桥小脑角肿瘤、癫痫、帕金森、Meige综合症的手术治疗，特别是对面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛及Meige综合症等肌张力障碍疾病的手术治疗有独到的造诣，以其治愈率高、并发症少处于国际领先水平，在国际上享有一定的知名度。

出诊时间：周二上午；周四下午