治愈白癜风光疗费用 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4620158.html近日,医院消化内科团队独立完成了食管癌伴食管狭窄患者的食管狭窄扩张术及食管硅胶覆膜支架置入术,为食管肿瘤晚期患者撑起了延续生命的通道。
患者,张某某,男,60岁,主因“进行性吞咽困难伴消瘦两月”入院。初步诊断:食管肿瘤。入院后完善相关检查,胸部CT示:食管中段管壁增厚,管腔狭窄,右肺上叶占位性病灶。次日行胃镜检查示:距门齿25cm处,可见食管四壁呈结节样隆起,致管腔狭窄,反复尝试,内镜不能通过。胃镜诊断:进展期食管癌(请结合病理)。病理结果:食管中段中分化鳞状细胞癌。根据相关检查,患者目前肿瘤晚期失去手术机会,家属反复商议后,决定在我院姑息治疗。为了尽可能的延续患者的生命,提高患者的生活质量,目前解决患者自主进食是治疗的关键,经过消化内科团队的讨论,为患者制定了可行的诊疗计划。首先行食管狭窄扩张术,确定食管病变的长度,了解胃内情况,确定食管支架的长度,在内镜下用食道贲门狭窄扩张器(硅胶探条)从9mm逐渐扩张至13mm,扩张后内镜顺利通过并到达十二指肠降部,随后为患者定制好支架,在内镜下顺利置入,手术后6小时患者饮水无明显不适,次日已能顺利进食稀饭、面条等普食,患者及家属对治疗效果十分满意。
治疗前患者食管狭窄,内镜不能通过
食管扩张术后,内镜尚能通过
食管支架置入术后,患者可进普食
食管狭窄扩张术的适应症:1.炎性狭窄;2.食管术后吻合口狭窄;3.食管环或食管蹼;4.食管贲门迟缓症;5.弥漫性食管痉挛;6.晚期食管癌或贲门癌,为缓解咽下困难,也可姑息性扩张,常联合其他治疗,如局部化疗或置放支架。
食管内支架置入术是在内镜直视下放置合金或塑胶的支架,是治疗食管癌性狭窄的一种姑息疗法,可达到较长时间缓解梗阻,提高患者生活质量的目的。
我院消化内科拥有日本奥林巴斯电子胃十二指肠镜、电子结肠镜、高频氩气刀、实时监控的内镜清洗系统等先进的诊断及治疗设备。目前开展消化系统常见病、多发病的诊断及治疗,普通胃肠镜、无痛胃肠镜检查、早期消化道肿瘤筛查、消化道息肉、消化道异物、消化道狭窄扩张术、支架置入术、食管静脉曲张套扎术等多项检查及治疗,并采用中西医结合辨证施治的治疗方法对多种消化系统疑难杂症及肿瘤的辅助治疗具有独特疗效。
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