痉挛性斜视

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妇幼科普歪脖子的小可爱是在卖 [复制链接]

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“宝宝四个月了,最近发现他老歪着脖子、斜着眼睛看人。”

“宝宝睡觉只朝向一侧,搬都搬不过来。”

“我家宝宝就喜欢歪着头看人,太萌了”……

关于宝宝歪脖子,有的家长怀疑有问题,有的则满不在乎,认为宝宝小没啥影响、头歪着蛮可爱。事实上,以上现象不一定是后一类家长一厢情愿认为的“歪头杀”,很有可能是小儿先天性肌性斜颈!

什么是小儿肌性斜颈

俗称“歪脖子”,以先天性为主,是指婴幼儿颈部活动受限、脸转向一侧,头歪向另一侧为特征的病症。目前由于高龄产妇的增多及孕期活动量的减少,胎儿在宫内胎位不正等因素,导致“歪脖子”婴儿呈现上升趋势。

先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致缩短,颈部向一侧偏斜,同时脸部发育受影响,患侧脸小于健侧,严重者导致颈椎侧凸畸形。

有哪些表现

我们怎么才能知道宝宝有没有先天性肌性斜颈呢?如果您发现孩子出现以下症状,可能是先天性肌性斜颈,一定要多加留意:

1、头经常向一侧倾斜,眼睛斜着看向一侧;

2、宝宝颈部一侧有鼓包(如下图);

3、宝宝颈部两侧不对称;

4、感觉宝宝颈部活动受限,不能灵活转动。

如果发现宝宝存在以上症状,医院就诊。

如何早期诊断

尽早发现和干预头面部的不对称,可以大大增加先天性肌性斜颈的治愈率、缩短治疗时间,所以早期准确诊断该病,显得尤为重要。而超声检查可以早诊断,因其无痛、无辐射、价廉等优势,更适合婴幼儿。

超声探头放在颈部的两侧,查看左右胸锁乳突肌图像是否一致,是否一样厚,是否有包块。

当超声发现一侧胸锁乳突肌厚度增厚明显时,或者一侧胸锁乳突肌内有包块形成时,即为阳性体征。建议到我院小儿骨科进一步诊疗,确诊后,早期治疗可大大提高先天性肌性斜颈的治愈率,缩短治疗时间,防止并彻底纠正斜颈。

作者

张艳

张艳,本科学历,毕业于徐州医科大学。从事超声专业工作11年,医院、医院进修。擅长妇产科超声及儿科超声。审核专家

周凯

主任医师,超声科主任,扬州市超声专业委员会副主任委员、扬州市超声质量控制中心副主任、江苏省医师协会超声分会妇产学组委员。从事超声专业工作20余年,擅长胎儿超声、小儿心脏超声、超声无创治疗等技术。

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