痉挛性斜视

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屈光参差的产生及危害 [复制链接]

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●为何有些人会产生屈光参差●

其实,在刚出生时,很多宝宝都存在屈光参差,但是随着双眼视功能的协调发育,双眼的屈光度数也会逐渐接近,屈光参差的程度也会减小甚至消失。但是,还是有些孩子屈光参差会继续存在,甚至逐渐加重。产生屈光参差的原因有很多,研究发现很多度以上的中高度屈光参差往往会有家族遗传史,另外眼球内部结构的不同如脉络膜厚度、巩膜韧性、角膜的曲率甚至眼内的压力都可能有关。而后天的一些用眼和生活习惯,比如长期歪头写字、侧躺着看书、看电视玩手机等都会引起或加重屈光参差。

错误的读写姿势会加重屈光参差

●屈光参差有哪些危害●

首先,屈光参差最大的危害是容易引起单眼弱视。这是因为,我们眼睛的视功能是需要有清晰的图像刺激才能正常发育的。而先天屈光参差的孩子,从小都会偏向于用好眼看东西,弱眼用的少或几乎不用,时间久了,好眼越来越好,弱眼得不到清晰图像的刺激一直停滞不前就不再发育了。

强眼用久了功能越来越强,弱眼功能越来越弱。

●屈光参差如何处理●

未成年人由于自觉意识相对薄弱,建议从小每半年检查双眼屈光度和视力,一旦发现阻碍视功能发育的屈光参差,必须干预处理。这是因为未成年人尤其是儿童的屈光度数未稳定,视功能仍未发育完全。如果屈光参差得不到有效矫正,可能会引起弱视、进一步加重参差的程度、以及破坏双眼视功能。有研究发现近40%的弱视患儿是因为屈光参差引起的。

最简单最常用的矫正方法就是配戴框架眼镜,而且眼镜必须全天佩戴。但是有的时候双眼度数相差太大,可能会无法耐受,这是因为眼镜片有一个放大(缩小)率,远视度数越高看东西越大,近视度数越高看东西越小。而当双眼度数相差过大时,两只眼睛看到的图像大小是不一样的,会带来较为明显的不适。

通过度镜片和度镜片观察同一个物体,发现图像大小会有不一样。

这个时候,如果不能耐受框架眼镜的不等像,也可以考虑戴硬性隐形眼镜(RGP)。

对于近视性的屈光参差,双眼虽然差距大,但近视度数本身不高(一般度以下)可以优先考虑佩戴角膜塑形镜(OK镜)。通过佩戴角膜塑形镜后,不但可以得到双眼一样清晰的视觉效果,同时还可以控制减缓近视的进展。对于那些中低度数的单眼近视的孩子,角膜塑形镜效果尤其好。因为塑形镜不但可以控制近视眼的度数增长,同时还能满足孩子及家长不戴框架镜的需求。

此外,如果屈光参差的同时还合并弱视,那除了配镜矫正屈光参差外,还要遮盖好眼,让弱视眼多看多用,后期辅助一些视功能训练完善双眼视功能,使双眼视力及视功能达到平衡。

对于屈光参差的成年人,由于眼球及视功能已经发育完全,所以在不影响日常工作生活且没有明显斜视的情况下,可以暂时不做处理。但是,如果在开车,或者做一些对双眼视功能要求较高工作时,还是需要把眼镜戴起来,让双眼保持相同或相近的视觉效果。同样,如果双眼度数相差过大,不能耐受框架眼镜,可以选择戴软性隐形眼镜、RGP以及近视(远视)激光手术。

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