原创眼视光专家胡颖眼视光专家胡颖
近视激光精准、微创,术后恢复时间快。特别是我们常说的全飞秒激光手术,也就是飞秒激光小切口角膜微透镜取出术(femtosecondlasersmallincisionlenticuleextraction,SMILE)同样有着恢复快,创伤小的特点。
具体而言,全飞秒激光术后伤口多长时间愈合呢?
首先来看看我们的全飞秒激光伤口形态。
全飞秒激光会在角膜基质内切割出一个直径约7mm左右的微小透镜。
由于角膜基质的组织特点,其主要是由胶原纤维成板层规律排列的,更是透明无血管区域。故其愈合与一般的皮肤肌肉组织愈合反应完全不同。
在术毕当时,切口便会产生吸附粘合反应。在术后早期,一般是1月以内,基质切口可能会存在轻微的组织水肿等修复反应。
这也是术后早期可能会出现虹视等视觉不适现象的原因所在。之后,便可认为切口达到完全愈合,屈光度也将趋于稳定。
除了基质内的透镜切口,全飞秒激光还会做一3-4mm自角膜上皮达基质透镜边缘的垂直切口,作为取出基质透镜的通道。
这一通道经过上皮层,前弹力层与基质层三个层次。前弹力层与基质层的愈合同前述基质透镜的愈合,不同的是上皮层的愈合。上皮层是一可再生组织。
一般而言,上皮组织在24-48小时即可完全修复。由于全飞秒的上皮切口仅仅为一条3-4mm的直线,其修复时间更为短暂,故而术后1天患者复查时就往往感受不到异物感等不适了。
可见,全飞秒激光术后伤口愈合从自我感受来说,可能一两天就已经没什么感觉了。从组织反应及屈光度稳定角度,其愈合可能需要1个月左右。
上海交通医院医学博士
眼科屈光及视光部负责人、眼科副主任医师
中华医学会上海分会眼科学会委员
上海激光医学分会眼科学组委员
上海中西医结合学会眼科分会委员
国际隐形眼镜协会会员
上海市浦东新区医学会眼科专委会副主任委员
擅长:成人屈光不正的诊治,各种复杂斜视和复视的治疗,儿童弱视的综合治疗,低视力的康复治疗,青少年近视的控制,医学验光和双眼视觉检查,圆锥角膜等特殊隐形眼镜的验配。