延庆王奶奶在家中搬花盆后
出现剧烈的腰痛
卧床休息后也没有任何改善
医院就诊
经核磁检查发现脊柱椎体压缩骨折
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王奶奶同时伴有骨质疏松,骨质疏松症是一种代谢性骨病,多见于老年患者,以绝经后女性最为常见,患者骨形成减少、骨吸收增加,最终导致骨骼强度下降。
在骨质变差的基础上更容易发生脊柱椎体压缩骨折,甚至可在轻微外伤或无明显外力时发生,进而导致疼痛、生活质量下降及卧床并发症的发生。
骨质疏松患者骨小梁减少,骨质变差
(图片来源于网络)
那么脊柱椎体压缩骨折
合并骨质疏松该如何治疗呢?
通常来说,一般有两种治疗办法,一种是手术治疗,一种是保守治疗。王奶奶家属及子女担心保守治疗会导致长期卧床,老人的心肺功能受到影响,同时又因为王奶奶80多岁了,担心承受不了手术的风险,陷入了两难的选择。
但是还有一种治疗办法,那就“椎体成形微创手术”,医生给王奶奶及家属详细介绍了椎体成形手术的步骤和风险,局部麻醉可以降低麻醉风险,术后即刻就能缓解疼痛,降低了卧床的风险。
椎体成形手究竟是如何做呢?
治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效办法是将骨水泥注射进入椎体内,可以恢复骨折椎体的强度,对椎体内痛觉神经产生热坏死效应,能迅速缓解疼痛。手术创伤小,局部麻醉即完成,术后2小时可离床活动,避免长期卧床引发肺部感染、压疮等。
那么,最终,王奶奶及家属接受了椎体成形微创手术。离开手术室的时候,老人就已经感觉不到疼痛了,第二天出院的时候开心极了。笔者在写到这里的时候,也感受到科学技术的进步,让生活更美好!
椎体成形手术实例
腰2椎体压缩骨折行椎体成形术治疗
然而,治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不仅需要骨科医生实行手术,术后还需规律服用药物、康复锻炼以增强骨骼质量,同时改善生活行为习惯,防止再跌倒,预防再骨折的发生。所以完善的诊疗过程需要骨科医生、内分泌科医生、康复科医生共同参与。
医院为解决骨质疏松性椎体压缩骨折患者的难题,有效的治疗骨质疏松症、预防再骨折的发生,已经开设多学科联合门诊(MDT门诊)及病患教育学校,由骨科医生、内分泌科医生、康复科医生三位共同出诊,对已发生骨折或存在高骨折风险的患者提供诊疗意见、用药方案及康复计划。
MDT门诊及病患教育学校时间
周三下午3:00
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