患者，女，15岁，体检发现甲状腺肿大，无自觉症状。查体：甲状腺弥漫性肿大I度，T?90mmol/L（正常65?），T?1.9mmol/L（正常1.1~3.1），TSH3mU/L（正常0.6?4mU/L）
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正确答案
A答案解析
甲状腺肿是指良性甲状腺上皮细胞增生形成的甲状腺肿大。单纯性甲状腺肿也称为非*性甲状腺肿，指非炎症和非肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。
患者青春期女性，单纯甲状腺肿大，无临床症状，甲功正常，可定期复查甲状腺及其功能（选A）。
若出现症状或甲功异常，需明确病因，对因治疗，故不能单纯切除次全甲状腺（B）。
放射性碘治疗主要用于甲亢患者，治疗后会出现终身性甲减，暂不考虑（D）。
L-T?用于甲减治疗，患者甲功正常，不需要（C）。
碘剂主要用于地方性甲状腺肿的治疗，碘过量可导致自身免疫性甲状腺炎或甲亢（E）。
值得注意的是，早期的自身免疫性甲状腺炎主要表现为甲状腺肿，长时期可以没有甲状腺功能的改变，或表现为亚临床甲状腺功能减低或血清甲状腺自身抗体阳性，故需同时随访甲状腺抗体。
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琦敏
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meiqimin
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