EASD
德国·柏林编者按：在第54届欧洲糖尿病研究协会（EASD）年会上，医院高血压及代谢病中心祝之明教授团队有一项研究进行了壁报展示（Poster），该研究探讨了外周血管成形术（PTA）对糖尿病外周动脉疾病患者远期预后的影响。
外周血管成形术对糖尿病外周动脉疾病患者的长期影响
Long-termroleofperipheralangioplastyindiabetespatientswithperipheralarterialdisease
闫振成，李英莎，LeChang，赵志钢，何洪波，HeXuanZhang，祝之明
医院高血压及代谢病中心
背景与目的：该研究旨在评估外周血管成形术（PTA）对糖尿病外周动脉疾病患者远期预后的影响。
材料与方法：医院年3月~年9月期间行PTA治疗（下肢动脉球囊扩张术和/或支架植入术）的例糖尿病外周动脉疾病患者，对其中的例患者随访至年9月，于PTA治疗后1个月、3个月、6个月及其后每年评估踝臂指数（ABI）、血压、血糖、糖化血红蛋白、血脂、血肌酐及高敏C反应蛋白（hsCRP）。
结果：中位随访时间为3.53±1.12年，受试患者PTA治疗前的平均ABI为0.64±0.21，PTA治疗后1个月、3个月、6个月及1年时均显著增加，分别增加至0.86±0.19、0.89±0.14、0.82±0.20和0.79±0.22（P0.05或P0.01）。随访期间，共计15例（6.8%）患者接受了大面积截肢，21例（9.5%）患者对侧肢体进行了PTA治疗，36例（16.3%）患者出现了再狭窄，其中14例（6.3%）患者在PTA治疗1年后即出现了再狭窄。PTA治疗1年后再狭窄的发生率明显高于其他时间点（P=0.）。Logistic回归分析显示，hs-CRP是PTA治疗后再狭窄的独立危险因素（OR=1.，95%CI：1.~3.；P=0.）。
结论：PTA治疗可有效改善糖尿病外周动脉疾病患者的下肢血供，但PTA治疗后下肢动脉再狭窄最可能发生于治疗后1年时。hs-CRP水平较高提示PTA治疗后下肢动脉再狭窄风险增加。
（来源：《国际糖尿病》编辑部）版
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