痉挛性斜视

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TUhjnbcbe - 2022/12/26 20:55:00
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眼调节不足

调节不足是比较常见的一种双眼视功能异常,调节不足是指由于对调节刺激反应困难,出现相应视疲劳症状。主要表现为AMP(调节幅度)低于患者年龄相应的正常值(最小调节幅度=15-0.25*年龄),如果测得数值比正常调节力低2D或以上,则考虑为调节不足。

调节不足的主要症状:

视觉疲劳、视远视近均会出现模糊,尤其视近明显、严重时可以导致头痛、眼眶周围有牵拉感、眼干、畏光、流泪等症状。

调节不足是比较常见的,尤其是近视眼人群。长期的近视不戴镜或者欠矫是主要原因。

当我们的眼睛因为近视导致调节不足的时候,首先我们在配镜的时候要注意尽近视足矫,大量的文献表明,足矫能够延缓近视发展,尤其对儿童青少年来说近视足矫尤为重要。

然而在多数的验配体系中,均是以25度为进阶标准,根据瑞利判据计算,人眼的分辨能力实际在6.25度。为了进一步确认人眼分辨率标准,我们联合北京清华大学通过光学仿真软件Zemax建立人眼光学系统的理想模型,最终确定了模拟眼近视度数为60-59.=0.D,也就是说人眼的极限分辨率应该在4.8°左右(不同人会有些微不同),5度进阶是更符合人眼实际分辨率标准的进阶标准。

如何治疗

举例来说,当单眼近视度数为度的时候,使用25度验配体系,我们就很难实现精准验配,要么是得到度的过矫方案,或者度的欠矫方案,而最终的验配是否能够精准只能通过验光师的经验去实现,这是非常难的,据统计,25度验配体系的足矫概率不足20%,为了佩戴舒适,验光师大多数时候会提供一个欠矫的方案,佩戴欠矫的镜片,久而久之就会造成眼调节不足。所以为了避免这一情况的发生,在验配时候尽量选择精准验配。5度验配体系更能更高概率地实现足矫,可避免因近视欠矫导致的眼调节不足。

除了需要佩戴足矫的框架眼镜外,还需要有良好的的佩戴习惯,切忌戴一会摘一会儿,眼镜配好后需要尽量佩戴,在放松睡觉时候可以摘掉,配眼镜的目的本身是为了矫正近视,减少近视对日常生活的不良影响,获得更好的视觉质量。配镜后不戴眼镜不仅不能延缓近视加深,反而会导致视疲劳、眼调节不足、斜视、近视加深等更多问题,养成良好的戴镜习惯非常重要。

除了基础的配镜问题外,大量的文献证明视觉训练是治疗调节不足最有效的方法,排除霍索恩效应和安慰剂效应的影响,视觉训练提高的调节功能在训练结束后可以持久存在。

视觉训练的方式方法需要根据每个人实际的情况而定,医院进行眼部检查,根据医生的处方进行训练即可。

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